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Información realizada y revisada por: Dr. Ramón López de los Reyes. Servicio de Cirugía. Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol (CHUF).

¿En qué situaciones está indicada la cirugía en la EII?

Aproximadamente entre un 15-20% de los pacientes con CU y entre un 60-70% de los pacientes con EC, necesitarán tratamiento quirúrgico a lo largo de la evolución de su enfermedad.

Las indicaciones generales para el tratamiento quirúrgico en ambos casos, son las siguientes:

  • - No respuesta o refractariedad al tratamiento médico: Situación en la que los síntomas propios de la enfermedad no pueden ser controlados con el tratamiento farmacológico.
  • - Complicaciones: Aparición de estenosis que condicione obstrucción intestinal, hemorragia grave, perforación, fistulización o abscesos (en algún caso pueden ser drenados bajo control radiológico y en otras ocasiones requieren cirugía)
  • - Enfermedad perianal:Las fístulas perianales pueden requerir cirugías de drenaje en el caso de que haya absceso acompañante. En caso de enfermedad perianal grave refractaria puede ser necesario la realización de colostomías derivativas para aislar las fístulas del paso de las heces o protectomías radicales en casos avanzados.
  • - Desarrollo de lesiones premalignas o cáncer: En pacientes con una larga historia (más de 10 años) y extensión cólica de la enfermedad existe un mayor riesgo de padecer cáncer de colon que en la población general. En estos casos es recomendable la realización periódica de endoscopias y análisis de biopsias, para controlar, detectar y tratar lo antes posible lesiones precancerosas (displasia) o cáncer, siendo necesario en algunos casos la cirugía.
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  • Última Actualización: 10/12/2018.
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